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VR时代,精神治疗变得触手可得,效果优异。
大家或许读过这样一则新闻:土耳其和俄罗斯的农民给奶牛戴上VR头显,以减少它们的焦虑,从而提高它们的产奶量,这听起来稍显魔幻,但其实VR技术与精神健康的联系已愈发紧密。在后疫情时代,社交失衡、情感障碍使越来越多的人遭受着精神疾病的痛苦,抑郁、焦虑、恐惧症、PTSD、精神分裂等精神疾病的频发,受到了世界精神卫生工作者的广泛重视。
今年六月,美国食品和药物管理局 (FDA) 宣布授予英国 OxfordVR 「突破性设备认证」,其 GameChangeVR 为精神分裂症和其他精神疾病患者提供沉浸式认知行为治疗(Cognitive Behaviour Treatment, 下文简称 CBT ),在不到一年时间内,FDA已经审批通过了数款基于XR技术的精神数字疗法。
根据 GlobalData 的流行病学大数据库,英美两国合计约有390万名精神分裂症患者,医疗工作者们常常使用CBT疗法治疗精神分裂症,治疗患者的妄想、幻觉等症状,在传统治疗过程中,医生通过面对面的方式,借助语言让患者想象那些让他们产生回避和恐慌的场景,这称作为想象暴露疗法。近些年来,医疗行业逐渐意识到了VR设备虚拟情景的沉浸感、可量化,通过摄像机、传感器的交互作用,随着「警报声」的呼啸,患者将逐步进入内心的「寂静岭」,面对内心最深处的梦魇与恐惧。
Konami的经典恐怖游戏《寂静岭》系列
潜意识中深受折磨的游戏主人公在小镇中经历梦魇般的体验
与此同时,传统治疗过程中使用的药物有嗜睡、亢奋、视力模糊等副作用,随着XR技术的蓬勃发展,医生们逐渐采用去药物化、患者接受度高、缩短疗效时间、促进康复的VR技术用于临床治疗。在认知测试方面,XR时代前的认知测试昂贵、耗时、效果一般,而VR游戏认知测试则逐渐被证明效果显著,效果具体,高效、无创、低成本,旨在评估如记忆力、注意力跨度、情感社会认知等关键领域。
在希区柯克的经典名片《眩晕》(Vertigo)中,主角因一次出警行动饱受恐高症的折磨,这种潜意识中的恐惧感令人头晕目眩,他也因其弱点成为一桩谋杀案的棋子。如果放到现在,主角大可不必退出警局,通过专门的VR心理康复软件和精神科医生的专业引导,他只需戴上VR头盔,暴露于诱发维持恐惧的环境中(指高处),通过CBT于VRT的双重干预,即可逐步减轻焦虑、恐慌感,实现心理脱敏。
悬疑大师希区柯克的《眩晕》展现了人类的迷恋、恐惧、痛苦感
OxfordVR曾与美国国家卫生服务局、美国退伍军人机构做了一项临床试验,招募了346名精神障碍患者进行研究,并发现VR疗法显著减少了患者日常生活中的焦虑与痛苦,最后的研究报告于2022年4月发表在《柳叶刀》杂志上,实验最严重的患者在接受VR疗法六周后,回避行为减少了49%,偏执现象减少了41%,生活质量提高了21% ,证明了VR数字疗法可以标准化、规模化、降低对训练师的依赖与治疗成本,而这种生物反馈数据的记录方式则告别了传统精神领域主观判断为主的诊疗手法。
「VR+精神健康」领域在我国仍是一片蓝海,但也有一些杰出机构和企业抢先涉足,如由著名湘雅二院等机构牵头的杭州心景科技,现已建立了22个虚拟现实临床应用研发中心,用XR技术缓解患者的失眠、焦虑、PTSD等精神障碍症状,其研发的DTx训练系统已在全国近100家三甲医院作为精神辅助疗法投入使用。
全球数字医疗科技公司——虚之实科技公司携最新精神数字疗法亮相AWE Asia 2022大会「XR+医疗健康产业」分论坛,虚之实科技总经理康成先生出身医学世家,分享了基于XR+AI技术的前沿认知康复数字疗法,他认为国内XR+精神心理治疗仍处于初步发展阶段,主要面临着四个亟待解决的阻碍:医疗专家的认可和参与、VR软硬件发展尚不成熟、患者对VR创新疗法认可接受度低、国家对创新医疗的行政审批及法律出台存在滞后性。
如上文提到过的「恐高症」治疗,国内机构有着世界前沿的VR疗法,如由上海市精神卫生中心与武汉凝动万生医疗科技研发的《特定恐惧心理康复训练软件》,这是我国首个获批的基于VR设备的特定恐惧心理康复训练软件,也是全球首个适用于特定恐惧症的医疗器械。中外相关案例都在向我们表明XR数字精神疗法可在效果和成本取得平衡,为患者提供一个绝对可控的安全环境,根据病情或治疗进度调整强度,实现个性化的脱敏治疗。
Scottie正小心地试探前进,他正身处49层高的酒店顶楼窗沿,他以为恐慌会如期发作,头晕目眩,不能呼吸,双腿无法站稳,但出乎意料的是,这些症状都没有发生,他的手心干燥,心情镇定,低头俯瞰着几百米下的街道风景,并缓缓摘下VR头盔,一旁的心理医生恭喜他的疗程完美结束,痊愈的过程轻松且顺利。
64年前,另一个Scottie也战胜了极端恐高症
不过付出的代价是巨大的
几天后,他乘坐玻璃电梯重返万豪酒店49楼,十多年的恐高症彻底烟消云散。
参考文献https://www.forbes.com/health/mind/virtual-reality-therapy/
https://www.glamourmagazine.co.uk/article/metaverse-mental-health-treatment
https://mixed-news.com/en/virtual-reality-against-phobias-fighting-fear-with-vr/
https://www.sify.com/technology/the-technological-solution-to-mental-health-problems/
https://www.xrtoday.com/virtual-reality/vr-therapy-key-to-patient-outcomes-penumbra-ceo-says/ (来源不分先后)
2022大会回顾
AWE Asia 2022演讲笔记(一)| 探索XR变革之路
AWE Asia 2022演讲笔记(二)| 请查收这份行业深耕者的最前沿观点!
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