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当老人到了一定年龄后,身体的机能就开始出现明显的退化趋势。伴随而来的,就是常常能听到的有老人跌倒的消息,而且老年人一旦摔倒很容易引发一系列的老年疾病,这对身体的伤害是非常大的。
老人摔倒很危险
据世界卫生组织统计,每年大约有30%的65岁以上老人发生跌倒,15%的65岁以上老人发生跌倒两次以上,每年30余万人因跌倒致死。
自测摔倒风险
测试腿部肌肉力量: 用最快的速度坐下和站起30秒,计算半分钟内能做多少次,正常人一般半分钟做12~13个,少于这个次数说明下肢的力量是不够的。
测试平衡能力: 用尽可能快的速度找一个凳子坐下,然后起立以最快的速度绕过对面的椅子返回原点。一般不会长于12秒,如果需要15秒以上才能完成这个动作,综合步行能力是有下降的。
老人6个时刻容易摔倒
1、上 厕 所 时
老年人上厕所如果蹲得太久,在没有扶手的情况下,忽然站立会因为体位性低血压(又叫直立性脱虚,是由于体位的改变,如从平卧位突然转为直立,或长时间下蹲后站立发生的脑供血不足引起的低血压)导致暂时性头晕而摔倒。
建议:老人如厕时,动作一定要慢,慢慢蹲下去、慢慢站起来。老年人常有关节炎,由于膝关节软骨表面被破坏,常会造成下蹲困难,因此宜选用坐便器。还可以考虑在坐便器周围安装把手,便于老人起坐。
2、洗 澡 时
老年人身体弱、平衡力差,多数还患有心脏病、高血压等,如果浴室狭小、地面湿滑、温度过高,很容易摔倒。
建议:老人洗澡不宜超过15分钟,浴室门不要反锁,避免发生意外时耽误抢救;浴室地面应铺放防滑垫,可安装扶手或固定物,便于老年人保持平衡。
3、服 药 后 半 小 时
老人在服用某些药物后,血压、意识、视觉、平衡力等会受到影响,增加跌倒风险。
建议:一般来说,服药后30分钟至1小时是跌倒的高风险期,老人动作宜缓慢,尽量不要外出。
4、起 夜 时
据临床统计,老年骨折患者超半数是起夜摔伤造成的,究其原因,一是光线昏暗及错误的家具摆放,二是起夜时身体机能处于半睡眠状态,反应迟缓。
独居老人起夜跌倒后不能被及时发现,受伤甚至死亡的风险更大。
建议:老人装一个小夜灯,将堆积在过道杂物清除,卫生间放个防滑垫和扶手;腿脚不好的老人千万别怕麻烦,起夜时尽量叫醒家人;睁眼后先在床上躺1分钟,然后慢慢坐起,等1分钟后,再将两脚放在地上,这样可防止脑缺血引起的摔倒。
5、乘 扶 梯 时
老年人肢体不够协调,乘扶梯时掌握不好节奏,很容易摔倒。
建议:老年人乘扶梯要抓紧扶手,双脚左右分开站立,身体重心稳了,就能最大限度地避免摔倒;去超市购物时,尽量不要使用购物车,免去推车乘扶梯带来的风险;乘扶梯时切勿争抢,如腿脚不便,可乘无障碍升降电梯,或寻求工作人员的帮助。
6、着 急 接 电 话 时
有研究曾对1300名60岁以上老人进行家访,发现在卧室摔倒的老人,八成以上是因为着急去接电话。
建议:不要把座机放得太高,最好放在客厅等经常活动的地方,并在卧室安一部分机,开通来电显示,以防错过重要电话;听到电话响时,也不要着急接听,要慢起、慢站、慢走。
万一摔倒,用手撑地
老年人跌倒时常见的摔倒姿势一是臀部着地,二是用手撑地。①若是臀部着地,屁股向后坐,这是最要命的姿势,很容易导致股骨颈骨折或腰椎压缩性骨折,这种骨折使得老人翻身和坐起十分困难,一旦长期卧床,很容易引起呼吸系统感染、泌尿系统感染、深静脉血栓和褥疮等并发症。②如果摔倒时用手撑地,往往损伤的是腕关节,导致尺骨远端或桡骨远端骨折。这种手臂骨折在护理上不需要卧床,而且康复训练也容易做,一般不会发生致命的并发症。所以,摔倒时相对于臀部着地或一侧身体着地,用手撑地给老人造成的伤害以及治疗的难度要小得多。
跌倒后先别着急爬起来
跌倒后首先要对四肢和关节进行自我检查,看看主要关节能不能活动。如果感觉肢体特别疼痛,患肢外形发生明显改变,而且有反常活动,就有发生骨折的可能。如果感觉腰部剧痛,千万不要随意乱动,需要考虑腰椎骨折,如果随意活动,可能造成骨折移位加重,严重时下肢可能瘫痪。此时应该尽快呼救,救人者也不能随意背抱伤者,而是要用硬板将伤者抬到医院,或拨打120急救电话由专业医护人员救助。即便是发生上肢骨折也不可乱揉乱动,应该用围巾、书本等固定好骨折部位,请求他人帮助,立即到附近医院治疗。老年人如何预防跌倒?
①老年人在雨雪天气,道路结冰情况下,一定要减少不必要的出行,如果一定要外出,则要做好预防措施。在易滑倒的路上走,不妨学学企鹅走路:张开双臂,身体略微前倾,走路摇摆,最好呈外八字,小步向前,慢慢行走,控制身体平衡,保证自身重心在脚下。雪天出行,最好穿宽松、保暖、防滑的棉鞋,行走速度不要太快,脚底要踩实踩稳,老年人宜拄拐而行。切忌提重物,双手更不要揣在兜里,宜佩带保暖手套,因为双手来回摆动能很好地起到对身体的平衡作用。③无论是晨起还是午睡,睡醒之后起床要缓慢,建议不要马上下床活动,可以在床上坐1分钟,让大脑充分清醒的情况下再下床活动。④老年人之所以摔倒后容易骨折,重要的原因是骨质疏松,所以老年人正规的预防和治疗骨质疏松是非常有必要的。⑤加强平衡能力、肌肉力量、耐力锻炼有助于降低老年人跌倒风险。往期推荐
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